ОМС в дорогу

Возьмите полис обязательного медицинского страхования (ОМС) в дорогу!

Приближается период летних отпусков. Многие из нас планируют выехать за пределы Тверской области. Очень надеемся, что Ваш отдых будет замечательным. Однако, необходимо помнить, что даже в период отпуска может возникнуть необходимость обращения за медицинской помощью.

Кратко напомним вам информацию, которую должен знать каждый – она Вам поможет в полной мере реализовать свои права при обращениях в лечебные учреждения за пределами территории страхования.

Не забудьте взять полис обязательного медицинского страхования с собой!

При обращении за медицинскими услугами застрахованные граждане должны предъявлять страховой полис вместе с документом, удостоверяющим личность (паспорт, свидетельство о рождении ребенка).

Полис ОМС действует на всей территории России, любой отказ в медицинской помощи по причине предъявления полиса, выданного на другой территории РФ, неправомерен. Защиту Ваших прав при обращении за медицинской помощью в Тверской области осуществляет Ваша страховая компания, при выезде за пределы Тверской области — Служба защиты прав застрахованных Территориального фонда ОМС того региона, куда Вы прибыли.

Если в суете сборов в дорогу Вы все-таки забыли полис дома, не успели его продлить или поменять, не стоит огорчаться. В случае необходимости получения медицинской помощи и не возможности предъявить страховой медицинский полис, укажите застраховавшую Вас страховую медицинскую организацию, которая обязана подтвердить медицинскому учреждению факт страхования.

Вы также можете обратиться в Территориальный фонд ОМС Тверской области или Территориальный фонд ОМС по месту нахождения, которые проведут работу по обеспечению Вас полисом обязательного медицинского страхования.

Надо иметь в виду, что полис обладает силой лишь на территории Российской Федерации. На граждан, выезжающих за пределы родного государства, не распространяются возможности программы обязательного медицинского страхования. Поэтому, в таких случаях необходимо позаботиться о дополнительных видах страхования.

Если в медицинском учреждении другого региона Вам предлагают заплатить за обследование или лечение, назначенное врачом, позвоните в Территориальный фонд ОМС по месту нахождения и удостоверьтесь, что данная услуга действительно может быть оказана Вам только на платной основе.

Необходимо знать, что права граждан Российской Федерации в системе медицинского страхования предусматривают возможность предъявления исков к медицинским учреждениям по материальному возмещению причиненного по их вине ущерба. К этому может быть отнесено и незаконное получение платы за оказание медицинских услуг, приобретение гражданами лекарственных препаратов.

Если Вы уже заплатили за услуги, то сохраняйте чеки (или другие документы, подтверждающие оплату) для обращения в фонд ОМС, чтобы он провел работу по возврату денежных средств.      

За разъяснениями по всем интересующим вопросам Вы можете обратиться в Тверской ТФОМС по адресу: 170100, г. Тверь, ул. Володарского, 24, каб. №1. Телефон отдела защиты прав застрахованных 35-37-23, телефон горячей линии: 34-10-45. Режим работы: понедельник-четверг с 9.00 до 18.00, пятница с 9.00 до 17.45; выходные дни суббота - воскресенье

Удачного Вам отпуска!

Информационная служба Тверского ТФОМС